Manifestaciones genitourinarias en el síndrome de intestino irritable: fisiopatología compartida y abordaje integral

Francisco A. Félix-Téllez, Facultad de Medicina Mexicali, Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, Baja California; Servicio de Neurogastroenterología y Motilidad Digestiva, Unidad Regional de Gastroenterología y Endoscopía Avanzada, Gastromedical, Mexicali, Baja California; México
Alejandra Peláez-Chávez, Servicio de Gastroenterología, Hospital Regional Licenciado Adolfo López Mateos, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) Ciudad de México; Departamento de Nutrición Clínica, Universidad del Valle de México, Ciudad de México; México

El síndrome de intestino irritable es uno de los trastornos de la interacción cerebro-intestino más frecuentes. En los últimos años ha aumentado el interés por las manifestaciones y los síndromes de superposición con componente extradigestivo. Salvo por la cistitis intersticial, la evidencia sobre trastornos genitourinarios en este contexto es limitada. Esta revisión narrativa tuvo como objetivo analizar la prevalencia, la fisiopatología, el abordaje y el manejo de las manifestaciones genitourinarias en el síndrome de intestino irritable. La evidencia disponible muestra una alta prevalencia de síntomas urinarios, predominando los de almacenamiento, con la cistitis intersticial y la vejiga hiperactiva como afecciones más comunes. La disfunción sexual es una manifestación frecuente. Entre los mecanismos compartidos se incluyen hipersensibilidad visceral, disfunción del sistema nervioso autónomo y alteración de los ejes de comunicación intestino-cerebro y vejiga-cerebro. Reconocer esta superposición clínica permite un abordaje diagnóstico y terapéutico integral.

Keywords: Síndrome de intestino irritable. Trastornos del eje cerebro-intestino. Síntomas del tracto urinario inferior. Disfunción sexual. Cistitis intersticial. Vejiga hiperactiva.