Mirando el bosque y no solo el árbol: activación inmunitaria sistémica en pacientes con dispepsia funcional
(doi:10.24875/NGL.21000001)
Marcos Leites, ClÃnica de GastroenterologÃa Prof. Dra. Carolina Olano, Montevideo, Uruguay
Teresa Freire, Laboratorio de Inmunomodulación y Desarrollo de Vacunas, Departamento de InmunobiologÃa, Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay
Carolina Olano, ClÃnica de GastroenterologÃa Prof. Dra. Carolina Olano, Montevideo, Uruguay
La dispepsia funcional (DF) es uno de los trastornos más comunes del aparato digestivo, ocasiona disminución de la calidad de vida y pérdida de productividad laboral de los sujetos afectados, así como grandes costos económicos en el área de salud pública. Su fisiopatología es difícil de comprender y no se conoce completamente, ya que participan múltiples mecanismos que interaccionan de forma compleja dando lugar a las manifestaciones clínicas. Dentro de los factores involucrados, uno de los más investigados es la inflamación gastroduodenal de bajo grado, donde se ha reportado mayor permeabilidad intestinal, aumento de eosinófilos y mastocitos a nivel duodenal en los pacientes con DF. Sin embargo, existe poca información en cuanto al rol de la activación inmunitaria sistémica en la fisiopatología de la DF. Con el fin de conocer y analizar la evidencia disponible sobre la activación inmunitaria sistémica en la fisiopatología de la DF se realizó una búsqueda de trabajos originales en las bases de datos PubMed y Lilacs que abarcó trabajos publicados en inglés o español en los últimos 15 años; a su vez, se realizó la búsqueda manual de referencias citadas en los artículos recuperados. Se encontraron cuatro trabajos originales que evaluaron la activación inmunitaria sistémica en relación con la DF por medio del estudio de linfocitos o citocinas presentes en plasma, y se buscaron correlaciones entre algunos de estos parámetros y la intensidad de los síntomas. En esta revisión se resumen y discuten los resultados reportados, evidenciando la falta de otros estudios que apoyen estos hallazgos, lo que podría impactar en el desarrollo de terapias efectivas contra la DF.
Keywords: Dispepsia funcional. Inmunidad. Activación inmunitaria sistémica. Citocinas.
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